Патч-тести

Патч-тест – це сучасний метод діагностики контактної алергії. Це аплікаційна шкірна проба, яка допомагає діагностувати алергію сповільненого типу (коли після контакту з алергеном минуло від декількох годин до декількох діб). Унікальність патч-тестів полягає у тому, що вони можуть відрізнити алергію від інших хвороб зі схожими симптомами та чітко визначають алерген.

Наразі існує понад 550 речовин-алергенів (гаптенів), які доступні для патч-тестування. Створені спеціальні серії тестів: стоматологічні, медикаментозні, косметичні, рослинні, та інші.

Показання для проведення патч-тесту

Патч-тестування рекомендоване пацієнтам з алергічним контактним дерматитом (негативна реакція організму на здавалося б такі звичайні речі як одяг чи прикраси) та атопічним дерматитом (хронічне запальне захворювання шкіри). Крім того, патч-тести допомагають визначити можливу реакцію організму на новий косметичний засіб для догляду за шкірою.

Коли необхідне патч-тестування?

• Контактний дерматит;
• Погіршення перебігу атопічного, себорейного дерматиту, псоріазу (підозра на супутній алергічний контактний дерматит);
• Медикаментозний дерматит;
• Реакції слизових оболонок : кон’юнктивіт, стоматит, вульвіт;
• Перед встановленням імплантів та протезуванням у стоматології та ортопедії.

Патч-тестування дає можливість виявити алергію на :

• Побутові алергени;
• Компоненти косметичних засобів;
• Фарби;
• Консерванти;
• Миючі, очищуючі та дезінфікуючі засоби;
• Місцеві та системні медикаменти;
• Рослини;
• Метали (в тому числі ті, що використовуються у стоматології та ортопедії).

Переваги патч-тесту

• Безболісність та безпечність для здоров’я пацієнта (тести стандартизовані та сертифіковані).
• Висока точність діагностик та швидкість встановлення тестів та оцінки результатів;
• Можна використовувати декілька алергенів одночасно.
• Зручна процедура тестування.
• Патч-тест вважається найефективнішим методом виявлення алергічного контактного дерматиту.
• Оцінка результатів за системою, схваленою Міжнародною дослідницькою організацією по вивченню контактних дерматитів (International Contact Dermatitis Research Group), Північноамериканською організацією по вивченню контактних дерматитів (North American Contact Dermatitis Group) та іншими.

Як проходить процедура?

Після детального вивчення симптомів хвороби, лікар обирає подразники, які можуть спричиняти алергічну реакцію у пацієнта. Ймовірні алергени наносяться на спеціальний діагностичний пластир, який кріпиться на внутрішню частину руки або у верхній частині спини (якщо у зоні тестування росте волосся, його потрібно буде поголити).

За одну процедуру можна перевірити близько 20-30 алергенів, які можуть викликати контактний дерматит. У стандартний набір алергенів для тестування входять: латекс, ліки та протибактеріальні мазі, ароматизатори, консерванти, фарби для волосся, метали та смоли, ювелірні прикраси, що містять нікель та кобальт, парфуми, засоби для миття, засоби особистої гігієни, одяг з гуми та шкіри, хімічні засоби, сік рослин.

Після встановлення лікарем патч-аплікації має минути 48 годин. За цей час гаптени трансформуються в алергени та стане зрозуміла реакція на них організму. Важливий момент: коли патч-тест знаходиться на тілі – протягом 48 годин його заборонено мочити водою. Крім того, 7 днів пацієнту заборонені фізичні навантаження, які можуть спричинити сильне потовиділення, та засмагання на сонці.

Патч-система видаляється під час повторного візиту до лікаря (через 2 дні), а місце її кріплення позначається кольоровим маркером. Ця позначка повинна лишитися до наступної зустрічі з лікарем, яка відбудеться за чотири дні після першого візиту (якщо написи почнуть стиратися, попросіть рідних їх відновити). Результати тестування оцінюються у три етапи: на другий, четвертий та сьомий дні. Потужна реакція на алерген проявляється у вигляді папуловезикул, виразок та набряків. Середня реакція на – у вигляді висипки, фолікулярних пустул та опіків. Слабкі, але позитивні реакції на алерген – це почервоніння шкіри. У деяких випадках результати вважаються помилковими: наприклад, коли замість однієї або декількох позитивних реакцій починають червоніти та свербіти всі ділянки, на яких прикріплено алергени. Як правило, подібні реакції зустрічаються у пацієнтів з важким дерматитом.

Які можливі побічні дії?

• Висока чутливість до компонентів пластиру.
• Загострення наявного дерматиту.
• Відчуття тиску діагностичного пластиру на шкіру, яке минає через 30 хвилин після його видалення.
• Можливі інші побічні ефекти, про які варто одразу повідомити лікарю. Самостійно знімати патч-тест, без консультації з лікарем, не бажано.

Як підготуватися до процедури?

• За 7-10 днів до патч-тестування потрібно припинити приймання антигістамінних та гормональних препаратів, які можуть вплинути на результати.
• Якщо ви робили щеплення, від часу процедури має минути не менше 3 тижнів.
• За тиждень до проведення тесту бажано приймати короткочасний душ і відмовитись від тривалого купання у ванні та плавання у басейні.
• У день процедури заборонено користуватися косметичними кремами для шкіри у зоні проведення патч-тесту.
• На процедуру тестування бажано прийти у темному одязі, оскільки маркер може зіпсувати речі, залишивши на них сліди.

Прийом препаратів, що впливають на стан імунної системи, необхідно узгодити з лікарем перед проведенням тесту.

Чи існують якісь обмеження на час проведення патч-тесту?

• Ділянки шкіри, що беруть участь у проведенні тесту, необхідно ховати від сонячного опромінення;
• Прийом препаратів, що впливають на стан імунної системи, необхідно узгодити з лікарем перед проведенням тесту;
• Необхідно уникати відвідування басейну, лазні, сауни;

Наші лікарі знають, як допомогти вам подолати алергію навіть у найскладніших випадках

Романюк Лілія Іванівна

Лікар-алерголог

Лікарський досвід: 39 років.

Спеціалізація: алергологія, пульмонологія.

Дізнатись більше

Гогунська Інна Володимирівна

Лікар-алерголог

Лікарський досвід: 36 років.

Спеціалізація: алергологія, отоларингологія.

Дізнатись більше

Зайков Сергій Вікторович

Пульмонолог, лікар-алерголог

Лікарський досвід: 38 років.

Спеціалізація: пульмонологія, алергологія.

Дізнатись більше

Левченко Анастасія Романівна

Лікар aлерголог, гастроентеролог, терапевт

Лікарський досвід: 11 років.

Спеціалізація: алергологія, гастроентерологія, терапія, УЗД-діагностика.

Дізнатись більше

Немировська Наталія Володимирівна

Лікар-алерголог, дитячий алерголог

Лікарський досвід: 22 роки.

Спеціалізація: алергологія, дитяча алергологія.

Дізнатись більше